沅陵融媒讯    近日，沅陵县医疗保障局在规范医保基金使用管理中，坚持监管与服务并重，通过一次精准、审慎的核查，为沅陵县中草药医院澄清了事实，退还了因理解偏差而上缴的“违规”医保款项30256元。这一举措充分体现医保监管的公正性与精准性，彰显本地持续优化营商环境的决心，赢得医疗机构好评。

事件起因于2024年度医保基金使用“百日行动”中的一次自查。沅陵县中草药医院在内部核查时，发现该院存在将“B型钠尿肽前体（PRO-BNP）测定”的项目编码匹配为“B型钠尿肽测定”，属串换项目违规收费，涉及医保基金30256元，主动退回到医保基金财政账户。在今年针对民营医院及精神卫生领域的专项整治中，县医保局对此问题给予高度关注，没有简单地“一罚了之”，而是“回头看”，发现疑点后秉持实事求是的原则，启动了重新核查程序。执法人员详细调阅了该项目的诊疗记录、收费凭证及相关检测试剂，经过严谨的比对与论证，考虑到两项检测的收费标准完全一致，未造成医保基金任何损失。最终确认该行为属于县中草药医院对政策的理解偏差，而非主观恶意违规，应当予以纠正。

“这次事件能得到圆满解决，让我们真切感受到了监管部门的‘温度’。”“这既是一次严格的监督，更是一次生动的政策辅导。医保部门依法依规退还款项，保护了我们合法经营的积极性，让我们对扎根沅陵、规范发展充满了信心。”沅陵县中草药医院负责人表示。

据悉，县医保局以此为契机，正在筹划面向全县定点医药机构，开展更具针对性的医保政策培训，变“事后纠偏”为“事前服务”，从源头上减少因理解不清导致的操作问题。

此次事件的处理，是沅陵县将严格基金监管与呵护市场主体相结合的一个缩影。它传递出明确的信号：政府的监管旨在“护航”而非“束缚”，通过精准执法与暖心服务，全力为各类经营主体营造公平、透明、可预期的营商环境，最终实现医疗保障事业与医疗健康产业的高质量协同发展。

一审：余   波

二审：唐圣利

三审：刘纯意