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沅陵融媒讯 初秋季节，穿行在沅陵县乡村大地上，只见与一栋栋漂亮的村级综合服务中心连为一体的，或者单独修建的村级卫生室展现在笔者的眼前。在村卫生室里，笔者看到乡村医生正在忙碌着为村里百姓看病治疗。村卫生室是农村公共服务体系的重要组成部分，是农村医疗卫生服务体系的基础。村卫生室、乡村医生虽然身处中国农村最基层，但是正是他们用自己的真情实干和实际行动托起来了中国农村公共卫生服务、基本医疗服务等工作美好明天，在农村基层唱响一曲曲壮丽的凯歌！
“沅陵县共有行政村369个，卫生室有298个，空白村卫生室65个。以前大部分村卫生室都设在村医家中，条件简陋，药品种类不全，村民就医环境差，村卫生室为村民健康保驾护航能力明显不足。根据形势发展的需要，从2009年开始，沅陵县标准化村卫生室建设势在必行，并摆上重要议事日程，经过多年来坚持不懈的努力，目前全县363个村卫生室按照‘五室（即公共卫生室、诊断室、观察室、治疗处置室、药房）分开’的要求全部实行了标准化建设。其中：搬进村平台228个，改扩建72个，其他63个。尤其是从2017年开始，随着国家推进健康扶贫，为了方便老百姓就近看病，对建设村卫生室要求更高更快。”县卫健局扶贫办主任陈明俭在采访中告诉笔者。
陈明俭说，通过本土化乡村医生培养、统筹辖区内合格乡村医生使用、乡镇卫生院服务派驻等方式为村卫生室全部配备了合格乡村医生，购置了医疗设备和药品。特别是2019年全面消除村卫生室‘空白村’65个，其中：贫困村25个，非贫困村40个。
连日来，笔者先后来到马底驿乡东溪村卫生室和沅陵镇兰溪口村卫生室采访，笔者见到，在这两个村卫生室里“五室分开”，建筑面积60平方米左右，已按照要求分开，卫生室里设备完备，还配备了电脑、办公桌椅、病床、档案柜、药架、诊断床、急诊器械、出诊箱、急诊箱、紫外线消毒灯等等。
马底驿乡东溪村卫生室设在村综合服务中心的右边，今年52岁村卫生室负责人舒序淦45岁时就决定传承父亲的衣钵，开始从医，取得中专文凭后，又报考了助理医师，现在开始担任乡村医生，并与全村1046名百姓签约为家庭医生。他说在村卫生室工作，他感到很光荣和自豪。日常小到儿童管理，妇女从怀孕到小孩出生，以及后面的小孩预防接种、体检等等，大到每年为60岁以上老人至少进行4次高血压和糖尿病测量，免费随访等等，事无巨细，都要全力以赴认真对待。
在村卫生室工作，有时悠闲，但更多的是忙碌，要下村为百姓送药和治病，即使刮风下雨下雪也不例外。在下村发生的一幕一幕的场面，让他难以忘怀。
离村卫生室3公里路的教子坪组50多岁的舒宗田，2015年12月的一天，喉咙肿，喝水都困难，正值下雪天，想外出治疗，但家中上有老人需要照顾，儿女又外出打工，没有办法离开家里，只好求助村医舒序淦，舒序淦接到电话，冒着大雪，每天来回徒步12里路为舒宗田治疗，一周后完全治愈。舒宗田十分感动，大赞有村医真方便！
今年6月，村里68岁的谢桂珍脚摔伤，来到县城某医院治疗，伤口没处理好，结果引发感染，儿子又外出打工，没时间到村卫生室来，舒宗田冒着暴雨来到她家里为她上门送药并治疗十多天才好。
说起村卫生室的好处，今年41岁的建档立卡贫困户张美英最有资格说话。她与老公、公公婆婆、自己、小孩总共6口人，农合免交，以前看病在乡卫生院才能报销，现在直接可以在村卫生室报销。以前家里有人生病，则要去6里外的长界卫生院或者10里外的马底驿乡卫生院看病，现在村卫生室离家只有500米远，村医随喊随到，就是半夜有人生病，村医也立马赶到边。2019年7月深夜，小孩发烧，一个电话过去，村医舒序淦马上赶到了。公公90多岁，走不动，经常生病，村医舒序淦也常常上门服务治疗。“有了村卫生室真方便！为村卫生室点赞！”张美英高兴地说道。
和马底驿乡东溪村卫生室相比，沅陵镇兰溪口村卫生室尽管作用和功能一样，但是它并没有设在村综合服务中心。因为当时村部自然条件和“五室”不达标而后面单独修建的。2019年9月开始启用。两名村医则是苦藤铺卫生院派驻过来的，并要求一周必须要有两天在卫生室或者村里看病治疗，有病例时，必须随喊随到。
村卫生室负责人郑五英是苦藤铺卫生院派驻下来的全科医生。一年来，郑五英顶风冒雪，上门为百姓服务，留下故事一串串。
今年42岁的马三秀，系建档立卡贫困户，家住田家组，离村卫生室只有3里路，属于残疾智障，严重贫血加上痔疮，无人管，生活无法自理，今年7月，郑五英得知消息后，多次上门耐心服务，还给她做了痔疮手术，现在生活可以自理了。
兰上组84岁的李民西，离村卫生室6里路，双目失明，还患有心衰、慢性阻塞性肺气肿等疾病，儿女全部外出打工，郑五英和另外一名派驻医生每个月把他卫生室治疗半个月左右，缓解病情。
“小病以前都要去苦藤铺卫生院治疗，现在就在村卫生室看病或者家庭签约医生直接上门服务，真方便！村卫生室真不错！”说起村卫生室，正在测量血压的78岁兰二组张本常老人口口称赞。
村医是村卫生室的主体和重要部分，在采访中，笔者还了解到，为了进一步推动乡村医生队伍建设，2019年，沅陵县卫健局还表彰了24位“最美乡村医生”。县里还对村卫生室乡村医生进行培训。从2013年到今年，全县已经培训65名乡村医生。
谈及村卫生室的功能，沅陵县卫健局副局长向青山说：“在村民委员会的领导下，村卫生室全面贯彻落实党和国家新时期卫生工作各项路线、方针、政策及法律法规，以农村初级卫生保健为中心开展工作，满足农民不同层次的医疗卫生需求，从整体上提高农民健康水平和生活质量，为农业生产和农村经济发展服务。”
沅陵县卫健局党委书记、局长全生伟把村卫生室工作任务总结为七点：“第一、坚持预防为主，制定落实预防保健工作计划。第二、承担农村常见伤病诊疗、家庭康复指导和急危重病人的初级救护、及时转诊，做到‘小病不出村、大病不延误’，防止农民因病致贫、因病返贫；第三、积极推动农民健康教育行动，大力宣传普及卫生科学知识，促进农民养成良好的卫生习惯，建立健康的生活方式，提高群众的自我防病和保健能力；第四、扎实开展基本公共卫生服务，为村民开展好各项服务；第五、完成村级各种卫生统计信息的记录、收集、整理和上报；第六、协助开展村级爱国卫生运动、改善农村卫生环境、促进文明村镇建设；第七、协助开展计划生育、优生优育技术指导工作。”
“自沅陵县全面推进村卫生室标准化建设以来，村卫生室服务基层群众的功能逐步完善，服务群众的能力逐步提升，村民看病、就医的环境大大改善，基本做到了‘小病不出村，大病不出县’，切实解决了群众有地方看病、有医生看病的难题。通过村卫生室的建设，县乡村三级医疗卫生服务体系逐步健全，在今年突如其来的新冠肺炎疫情防控工作中，村卫生室发挥了重要的作用。”谈起村卫生室亮点工作，全生伟进一步说道。
来源：县卫健局
作者：瞿宏红 印凤辉
编辑：李琳
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